Veelbelovende nieuwe acne therapie

Acne (vulgaris) komt veel voor, per jaar worden miljoenen personen (wereldwijd) door deze aandoening getroffen. Velen kennen acne als een aandoening die met name voorkomt bij de jeugd. Dit is echter niet het geval. 12% van de vrouwelijke patiënten en 3% van de mannelijke patiënten houden hun klachten tot gemiddeld 45 jarige leeftijd.

Dr. Navadeh, verbonden aan het Nationaal Huidcentrum, heeft onderzoek gedaan naar de effectiviteit van een nieuwe behandelmethode bij acne patiënten, genaamd photo dynamische therapie (PDT). Hier was behoefte aan omdat de behandelmethode tegen acne zich beperkte tot behandelingen met vervelende bijwerkingen. Bij PDT wordt een speciale lichtgevoelige crème op de huid aangebracht, die vervolgens met speciaal rood licht wordt geactiveerd.

Mechanisme PDT bij acne behandeling
Een belangrijke oorzaak van acne is de toename van bacteriën in de talgklieren. De behandeling van acne met PDT is gebaseerd op de productie van porfyrinen. Porfyrinen zijn lichtgevoelig en stimuleren de PDT-respons na de belichting. Deze reactie genereert zuurstof waardoor de bacteriën ten gronde gaan. De lichtbron voor PDT in acne behandeling kan gevarieerd zijn. Roodlicht is bij de behandeling van acne effectiever gebleken dan blauw licht, dankzij de diepere penetratie in de huid. In onze studie zijn alle patiënten behandeld met Omnilux-PDT roodlicht 630 nm.

Voor het starten van photodynamische therapie, is het belangrijk om er achter te komen wat de voornaamste bacterie bij de acne patiënt is. Men kan hiervoor gebruik maken van de zogenaamde ultraviolet (UV) test.

Het belangrijkste effect van ALA crème in combinatie met PDT is het doden van bacteriën. PDT beïnvloedt de activering van de talgklieren en leidt uiteindelijk tot de afname van de grootte van de talgklieren.  Het effect van PDT is ook gerelateerd aan directe thermale (d.m.v. warmte) beschadiging van talgklieren en vernietiging van bacteriën.

Patiënten en procedure: Totaal, hebben 24 patiënten (14 vrouwen en 10 mannen) aan deze studie deelgenomen. De gemiddelde leeftijd van patiënten was 22 jaar. Drie uur na het aanbrengen van ALA 20% crème, werd de aangedane locatie (bij 24 patiënten, gezicht en bij 6 patiënten ook de rug en de borst) met roodlicht, gedurende 7 min. en 17 sec. belicht. Patiënten werden in 3 groepen verdeeld. Groep I met een wekelijkse frequentie, groep II, 1 behandeling per 2 weken en groep III werd met een maandelijkse frequentie behandeld.  Alle patiënten werden in 4 sessies behandeld.

De gemiddelde afname van het acne probleem was na de eerste sessie behandeling opvallender in het gelaat dan op de rug en thorax. Na de 2e sessie was de afname van de acne laesies op de romp gelijk aan de afname in het gezicht. Bij geen enkele patiënt werd het probleem erger. Bij 8,3% van de patiënten trad geen duidelijke verbetering op, bij 58,3% was een duidelijke verbetering zichtbaar en 33,4% van patiënten hadden een zeer duidelijke verbetering van hun acne. Bijna alle patiënten hebben de behandeling goed  verdragen, hoewel vier van hun last had van branderigheid en pijn tijdens de behandeling. Alle patiënten hebben na de behandeling een roodheid ontwikkeld die binnen 2 tot 5 dagen verdween. Bijna alle patiënten met acne in het gezicht hebben een verhoging van de talgklier productie na photodynamische therapie die een paar dagen kan duren.

Conclusie: ALA crème in combinatie met PDT is een goede werkzame behandeling, met minimale complicaties voor acne in alle stadia. Deze therapie is vooral een geschikt alternatief voor Roaccutane, met name bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd of bij patiënten waar Roaccutane gecontra-indiceerd is.

Bent u geïnteresseerd in deze nieuwe behandelmethode, maak dan gerust een afspraak via 0356927000 of klik hier om een online afspraak te maken.